迷走神经刺激系统介绍
迷走神经刺激系统(Vagus Nerve Stimulation,VNS)是一种用来治疗药物难治性癫痫的可植入式微型脉冲发生器系统。通过发送电脉冲经电极到达左颈部的迷走神经,刺激迷走神经来减少引起癫痫的脑组织不规则放电,从而控制癫痫症状和发作频率。其组成包括脉冲发生器和电极,全世界已有超过13万名患者植入迷走神经刺激系统来进行癫痫治疗,超过50%的患者癫痫发作次数可以减少一半以上,且癫痫控制的效果随着时间的延长而增加。系统组成迷走神经刺激系统由脉冲发生器、电极、体外控制磁铁、医生程控仪组成;
通过脉冲发生器发送电脉冲经电极到达左颈部的迷走神经,刺激迷走神经来减少引起癫痫的脑组织不规则放电,从而控制癫痫症状和发作频率。目前的机制研究假说有:
(1)直接联系学说:VNS经其传人的电刺激信号通过蓝斑、孤束核及其它相关结构,如丘脑杏仁核、海马、丘脑、岛叶皮质等,使癫痫发作的阈值升高;
(2)递质学说:VNS通过增加抑制性神经递质和减少兴奋性神经递质发挥抗癫痫作用。